【個別指導による改善指摘事項ﾊﾟｰﾄ1：診療録・傷病名】

 

毎年厚生労働省では各厚生局による医療機関に対する個別指導が実施されている。

その指摘事項に関して平成22年6月公表された内容に関して紹介していきたい。

今回は診療録と傷病名に関する指摘事項について掲載するので参考としていただきたい。

 

 

 【診療録と傷病名等に関する主な指摘事項】

「掲載予定の主な指摘事項」 ・基本診察料　・医学管理 ・在宅医療 ・検査　・画像診断　 ・投薬　・注射 ・ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ ・処置　・手術 ・精神科専門療法 ・麻酔 ・病理診断